背口诀不是挺溜的吗？一到临床实战就哑火了？”

“算了，江河，你给大家说一下正确答案。”赵教授如是道。

全班同学的动作整齐划一，关注大神！

江河拉开椅子，站了起来，扫了两眼心电图，便道：

“急性广泛前壁心肌梗死，v1到v5导联st段弓背向上抬高，伴有病理性q波形成，这是典型的梗死图形。”

赵教授追问：“那如果是急性心包炎呢？心包炎也会引起st段广泛抬高，你凭什么排除？”

江河淡然回答：“看对应导联，这张图上，下壁的ii、iii、avf导联出现了st段压低，这是前壁梗死引发的镜像改变，急性心包炎的st段抬高是弥漫性的，另外，心包炎的st段抬高通常是弓背向下，而这张图是弓背向上，所以排除心包炎，确诊心梗。”

话音落下，很多同学已经开始低头在笔记本上狂记。

赵教授看着江河，板着的脸终于缓和下来，赞赏的点了点头，伸手示意他坐下。

“说得很准确，镜像改变，这是鉴别心梗和心包炎的核心要点，很多人到了临床当了实习医生都会看漏这一点。”

赵教授转过身，拿起粉笔在黑板上写下几个重点词，边写边说：

“这题超纲了，本来没指望你们能答全，江河不错，基本功很扎实，不愧是思维大赛的第一名，实至名归，大家平时看书，也要学学这种把知识点串联起来的临床思维，别死记硬背。”

老师夸得并不夸张，只是一种对好学生的认可和赞许。

但这就足够了。

前排的周洋说：“不对，不用夸，江河的基本操作而已。”

林月点点头：“确实。”

陈浩在桌子底下用手肘撞了江河一下，脸上除了一荣俱荣的感觉，还表达着这种情绪：又被你小子装到了……