南山医科大附属第一医院，肝胆外科示教室内。

杨煦刚结束了一台长达七个小时的胰十二指肠切除术。

病人是省里的一位退下来的老干部，病情复杂，血管变异严重。

这台手术做得，极耗心神。

“老杨，还没走呢？”

示教室的门被推开，急诊科主任刘建邦走了进来。

“刚下台，缓口气。”

杨煦走到窗边，推开一条缝。

他从白大褂口袋里摸出一包红双喜，磕出一根，想了想，又塞了回去。

医院正如火如荼地搞无烟科室评比，他得带头。

“怎么？你们急诊今晚不忙？”杨煦转过身，看着老友。

刘建邦拉开一把椅子坐下：“忙，怎么不忙？刚才送来个喝农药的，洗胃洗了一地。”

他顿了顿，道：“不过老杨，我来找你，是有个新鲜事儿，跟你们医科大有关。”

杨煦问：“有学生惹事了？”

这年头医患关系紧张，实习生毛手毛脚惹出乱子是常有的事。

“那倒不是，恰恰相反。”

刘建邦砸吧了一下嘴，感叹道：“刚才拉回来一个张力性气胸的小年轻，你知道跟车的老王跟我说什么吗？”

“说什么？”

“他说他到现场的时候，那个病人胸口插了个自制的水封瓶，虽然那东西看着简陋，但位置扎得极准，到了咱们这儿，为了防感染，老王立马给他换了正规的闭式引流，但我看过了，肺复张得特别好，估计观察个三五天就能拔管出院了。

听到这里，杨煦眼里闪过一丝诧异。

院前急救做单向活瓣或者水封瓶，这需要扎实的理论功底，更需要极强的心理素质和临场应变能力。

哪怕是急诊科轮转了一年的住院医，手边没家伙事儿的时候也