临床不是写论文，临床要的是稳妥。

江河微微欠身：“您的顾虑完全正确，所以，我建议不需要立刻更改治疗方案，更不用立刻上激素。”

徐文培问：“那你的意思是？”

江河说：“两手抓，普外科的手术准备照常进行，不用停，但在手术前，抽血加急做一个血清igg4亚型的检测，虽然aip罕见，但血清igg4显著升高是1型aip的特异性指标，同时，请消化科立刻安排做一次ercp，甚至可以尝试在内镜下取一点组织活检。”

江河：“如果igg4指标正常，或者活检发现癌细胞，那就照常开刀，但如果igg4呈十倍以上的病理性升高……我们或许就能免除患者切除多个脏器的巨大创伤。”

会议室里安静下来。

不需要承担延误病情的风险，只需要加急做个抽血化验和造影，就能排除一个极大的误诊隐患。

这个年轻人的思维，不仅敏锐，而且极其圆滑周到，完全照顾到了临床一线的实际困难。

副院长赵立诚思量片刻后，笑了笑，温和的说：

“行，就按这个思路办，普外，去跟家属谈话，签手术同意书，手术室明天的台照样排，消化科，马上加急去抽血查igg4，今天下午把ercp做了，务必在明早手术前把结果碰出来。”

“好。”徐文培说完，多看了江河两眼，然后默默的点了点头。

走出特需病房的会议区。

陆晓林一把抓住江河的胳膊，快步将他拽进走廊尽头没人的步梯间。

“你小子……”陆晓林语气后怕，“知不知道刚才有多悬？那可是协和的副院长和各科主任！万一你判断错了呢？”

江河站定，看着陆晓林发白的脸色，没有接话茬。

这种典型的aip病例，前世他在肝胆胰外科主刀的时候接手过太多。